Виниры

Виниры – это тонкие стеклокерамические пластинки толщиной 0,3-0,5 мм, которые прикрепляются к фронтальной стороне зубов с помощью специального цемента. Это своего рода микропротезы, позволяющие корректировать форму, положение и цвет зубов, устраняющие эстетические дефекты и защищающие зубы от разрушения.

Классификация виниров, по виду применяемого для изготовления пластинок материала, может быть следующая:

Керамические виниры. Для их изготовления используется медицинский фарфор и диоксид циркония. Они считаются лучшими, т.к. обладают высокой прочностью, не меняют цвет со временем, и внешне неотличимы от настоящих зубов. Толщина виниров из керамики составляет всего 0,3 — 0,5 мм.

Композитные виниры. Этот вид виниров является устаревшим и менее предпочтительным, так как имеет много недостатков с эстетической точки зрения и ограничений в сроке службы. Преимуществами их использования являются быстрота установки (в кабинете стоматолога) и щадящая методика.

Разновидность керамики из фарфора – голливудские ламинаты. Толщина таких пластинок составляет всего 0,2 мм. По – сравнению, с обычными фарфоровыми винирами, они проще в использовании и имеют более длительный срок службы. Методика их изготовления позволяет не обтачивать эмаль зуба.  Голливудские виниры можно приклеивать на искусственные коронки.

Итак, теперь более подробно. Что нужно знать о терапевтических винирах:

  • во-первых, к ним следует прибегать не в случаях, когда требуется лишь улучшить внешний вид зуба, а в ситуациях существенно разрушенного зуба, конечно, если это возможно в каждом отдельно взятом клиническом случае, поскольку ортопедические виниры здесь могут быть бесполезны с чисто практической точки зрения или из-за невозможности их применить;
  • во-вторых, композитные материалы имеют ограниченную (стандартизированную) цветовую гамму, поэтому в некоторых случаях идеально подобрать цвет эмали не удастся, но об этом вас предупредит врач, хотя у более чем двух третей пациентов представленного набора цветов вполне хватает;
  • в-третьих, не прибегайте к дешевым материалам: они более хрупки, более пористы – а потому легко окрашиваются в цвет потребляемой пищи и напитков: сегодня самые дорогие композитные материалы все равно стоят на порядок ниже керамических (фарфоровых).

Ортопедические виниры и люминиры. Что об этих микропротезах следует знать:

  • во-первых, используйте их лишь для улучшения эстетики зубного ряда, так как фарфор (керамика) по составу является одним из наиболее близких к эмали зуба материалом – например, точно так же пропускает свет, поэтому практически идеально «вписывается» в видимую линию улыбки – это касается, в первую очередь, люминиров;
  • во-вторых, не стоит ставить ортопедические виниры и люминиры, если вы занимаетесь экстремальными, травмоопасными видами спорта, любите открывать бутылки зубами, обгрызать кости или «щелкать» орехи, страдаете бруксизмом (непроизвольным скрежетанием зубами) – все это сведет «на нет» все усилия стоматолога и затраченные вами средства; при бруксизме вам стоит обратиться к ортопеду, который изготовит вам персональную капу для ношения ночью, чтобы избавиться от негативного стереотипа движений челюсти или неправильного прикуса;
  • в-третьих, для классических виниров скорее всего потребуется незначительная обточка зубной эмали – обычно на 0,3–0,7 миллиметра – поэтому в последующем вы практически обречены пожизненно носить виниры в качестве защитного элемента, при этом для дорогих люминиров обточка не требуется;
  • в-четвертых, как уже говорилось, виниры и люминиры могут быть изготовлены из керамики (фарфора) или из оксидов циркония или алюминия, которые значительно более прочны, чем керамика, однако они не пропускают свет, и поэтому внимательный собеседник может заметить неестественность ваших зубов – как, например, мужчины определяют силиконовую грудь у женщин – поэтому следует сделать взвешенный выбор: либо люминиры из фарфора со сроком службы 5-8 лет, либо виниры из диоксидов металлов со временем износа 15-20 лет;
  • в-пятых, только должный уход за полостью рта, назначенный стоматологом, и соблюдение условий безопасности помогут не только оправдать расчетный срок эксплуатации виниров и люминиров, но и увеличить его в 2-4 раза.

Этапы изготовления виниров

Существует две технологии изготовления виниров из керамики:

  1. Послойное нанесение керамической массы с последующим обжигом (непрессованная керамика).
  2. Литьевое прессование при высокой температуре под давлением (прессованная керамика). Такая технология позволяет создавать очень прочные виниры. Срок их службы более продолжителен, чем конструкций, изготовленных из непрессованной керамики.

Композитные виниры могут быть изготовлены двумя способами:

  1. В кабинете стоматолога. Такие конструкции носят название виниры терапевтические или прямые виниры. Врач снимает небольшой слой эмали на передней поверхности зуба, а затем, послойно наносит на нее светополимерный композитный материал, восстанавливая его поверхность.
  2. В кабинете зубного техника. Для этого стоматолог обтачивает зуб под винир и снимает слепок. В лаборатории, по слепку делается гипсовый оттиск зубов. На нем будет смоделирован винир из композитных материалов.

Изготовление виниров из керамики

  1. Препарирование под виниры зубов и изготовление трехмерного слепка.
  2. На компьютере производят моделирование будущего винира.
  3. Вытачивание конструкции на фрезеровальном станке из диоксида циркония (без участия человека).
  4. На обточенный зуб накладывается временный ламинат.
  5. Обработка внутренней поверхности винира (придание ей шероховатости) для лучшей установки.
  6. Нанесение цемента на зуб и внутреннюю часть пластинки и фиксация ее на зуб.

Показания к установке

  1. Выраженная желтизна зубов (тетрациклиновые зубы).
  2. Изменение цвета зубов вследствие депульпирования.
  3. Флюорозные зубы.
  4. Эрозия зубной эмали.
  5. Дефекты зубов, имеющие обширное поражение твердых тканей.
  6. Неправильное положение зубов (скученность резцов, поворот зуба вокруг оси). Выравнивание зубов винирами смотрится эстетичнее, если пластинки накладываются не на один зуб, а сразу на несколько.
  7. Аномальная форма зуба.
  8. В случае, когда реставрационные мероприятия не дали эффект.
  9. Наличие старых пломб, цвет которых отличается от цвета зубов.
  10. Сколы зубов.
  11. Наличие больших межзубных промежутков.
  12. Создание голливудской улыбки.

Противопоказания

  • Патологическая стираемость зубов.
  • Бруксизм (скрежет зубами).
  • Вредные привычки: грызть ногти, открывать бутылки, раскусывать орехи и т.п.
  • Виниры ставить не рекомендуется, если у пациента неправильный прикус.
  • Отсутствие 6 – 7 жевательных зубов.
  • Разрушение зуба со стороны языка.
  • Наличие на внутренней стороне зуба большой пломбы.
  • Наличие риска травмирования передних зубов (увлечение боксом и т. п.)

Как происходит установка

Установка винировых конструкций происходит в несколько этапов:

  1. Предварительный этап. На этом этапе необходимо определиться с материалом, из которого будет изготавливаться винир, а также согласовать цвет будущей пластинки.
  2. Препарирование зуба. В зависимости от толщины винировой пластинки с передней поверхности зуба снимается слой твердых тканей зуба.
  3. Снятие слепка с зубов и отправка его в лаборатории.
  4. Установка временной пластинки из пластмассы.
  5. В лаборатории изготавливается гипсовая модель зубов пациента. По ней одним из вышеописанных способов изготавливается керамическая пластинка.
  6. Фиксация виниров на зуб с помощью специального клея.
  7. Удаление лишнего цемента и оценка прикуса.

Устанавливать виниры можно без обтачивания зубов. Современная стоматология имеет в своем арсенале такой вид зубных конструкций, которые носят название «люминиры». Люминиры – это более тонкие, чем виниры конструкции. Они похожи на лепестки, которые приклеивают к поверхности зубов с помощью стоматологического клея.

Люминиры бывают стандартные и индивидуальные. Индивидуальные конструкции изготавливаются в лабораторных условиях. Стандартные – подбираются, подобно ногтям из набора. о клея.нкие, чем виниры конструкции. Они похожи на лепестки, которые приклеивают к поверхности зубов с помощью стоматологического клея.

Восстановление и реабилитация

После того, как установлен винир, можно вести обычный образ жизни. Необходимо следовать рекомендациям врача по правильному использованию конструкции.

Возможно, что через одну – две недели надо будет вновь посетить стоматолога для проведения контрольного осмотра. Врач должен проверить расположение на зубе конструкции и проконтролировать реакцию десны на наличие винировой пластинки.

В результате обточки зуба может проявиться повышенная чувствительность зуба к холодным или горячим напиткам. Зубы, на которых установлены виниры, могут подвергаться разрушению, что может стать показанием для покрытия зуба коронкой.

Плюсы и минусы виниров на зубы

Просмотреть все записи по хештегу: #

Записывайтесь на прием онлайн или звоните и приходите в гости:

Киев, ул. Пушкинская, 39

+38 (044) 235-11-45
+38 (093) 519-67-61

Киев, ул. Костельная, 10 (заезд с ул. Трехсвятительской)

+38 (044) 278-82-48
+38 (050) 508-22-03

Мы всегда будем рады Вас видеть!